在澳的小伙伴們應(yīng)該都知道，留學(xué)期間，每個學(xué)生都要參保由澳洲政府指定的海外學(xué)生醫(yī)療保險，沒有這個的話你怕是連醫(yī)院的門都不敢進。

 

 

OSHC簡介

澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險(OSHC)是針對澳大利亞留學(xué)生設(shè)立的醫(yī)療保險，可以幫助海外學(xué)生減輕部分醫(yī)療負擔(dān)。

根據(jù)澳大利亞移民局的要求，留學(xué)生在澳大利亞學(xué)習(xí)期間必須連續(xù)參加海外學(xué)生購買醫(yī)療保險。如果你的學(xué)生簽證延期，也必須相應(yīng)地延長你的保險計劃。

澳大利亞保險公司為海外學(xué)生出售醫(yī)療保險，其保險計劃通常包括以下內(nèi)容：

根據(jù)澳洲公費醫(yī)療Medicare制定的國民醫(yī)療保險福利清單(MBS)的報銷標(biāo)準(zhǔn)支付在醫(yī)院內(nèi)進行的醫(yī)療服務(wù)，比如住院手術(shù)等。

根據(jù)MBS標(biāo)準(zhǔn)報銷在醫(yī)院外的醫(yī)療機構(gòu)獲得的醫(yī)療服務(wù)費用，比如：

全科醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生門診費用;

報銷公立醫(yī)院或與保險公司簽訂協(xié)議的私立醫(yī)院的多人病房的食宿費用;

報銷Medicare批準(zhǔn)的藥品費用;

牙醫(yī)和驗光配鏡不包括在基本保險計劃中(澳大利亞的牙醫(yī)和配眼鏡非常昂貴，所以許多海外學(xué)生都會把能忍就忍的這些病痛留到回國再處理)

OSHC購買激活流程

OSHC是獲得簽證的先決條件，所以在澳大利亞所有的小伙伴都購買了保險服務(wù)。然而，許多人在入境后并沒有激活這項保險服務(wù)。在這里，以澳洲ahm oshc公司的保險服務(wù)為例，為大家介紹一下激活流程：

要在首次登錄保險公司網(wǎng)站時進行帳戶注冊，可以點擊ahm官網(wǎng)上的“activate your membership here”鏈接來完成賬戶注冊：

 

 

填寫個人信息和報銷時的必要信息，比如如姓名、出生日期、性別等等，以及membership number(買完保險后獲得的保險號)：

 

 

為了確保能夠順利收到退款，必須確保在注冊前已在可接受退款的銀行開立了賬戶。有些保險公司有自己的APP，有什么操作都可以直接在APP上進行，很方便。

如果保險公司沒有直接出具證明，你需要把交款的信息帶到保險公司或打電話換取賬號。

就醫(yī)流程

澳大利亞的醫(yī)療體系不同于中國

一般來說，當(dāng)你生病時，第一個找的并不是醫(yī)院的醫(yī)生或者護士，而是去找診所里的全科醫(yī)生GP。他們負責(zé)協(xié)調(diào)病人的護理，并在必要時將病人轉(zhuǎn)診給其他的專科醫(yī)生。

全科醫(yī)生需要對病人的健康情況有一個基本的了解，并提供關(guān)于保健的建議和教育。此外，全科醫(yī)生還負責(zé)健康方面的文件證明或提供交通事故或工傷證明報告。

如果你需要動個GP服務(wù)范圍內(nèi)的小手術(shù)，或者需要進行一些檢查，如驗血驗?zāi)蛑惖模ǔｑR上就可以進行檢查，而且這些檢查大多數(shù)都是免費的。

在澳大利亞看醫(yī)生前必須記得預(yù)約

一般診所不接受沒有預(yù)約的病人，小病小痛并不需要去Hospital，去medical center即可。

全科醫(yī)生在工作時間都會在私人診所(clinic)看病，病人通常需要打電話或網(wǎng)上預(yù)約想看的醫(yī)生和時間。

如果全科醫(yī)生遇到一些處理不了但并不緊急的疑難雜癥的話，他會給病人寫一封轉(zhuǎn)診信，推薦他到相關(guān)的專科醫(yī)生那里接受治療。

如果沒有一線全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診信，醫(yī)院和專科醫(yī)生是不會接受病人的。

如果因為急癥而留醫(yī)在公立醫(yī)院的話，所有費用都是免費的，包括住院期間的伙食費和藥費。

其次，就是一定要帶錢啦!雖然會有保險公司的報銷，但也要先自行墊付診費和藥費的。

需要各位同學(xué)注意的是，在就醫(yī)時，要確保你的就醫(yī)內(nèi)容或開具的藥物是否在報銷范圍內(nèi)，比如看牙醫(yī)、心理治療和配眼鏡，這些都不在最基本的OSHC醫(yī)保范圍內(nèi)。

最后，在拿到診所或藥房開具的收據(jù)后應(yīng)妥善保管，因為退款報銷時需要提供這些憑證。

報銷流程

不同的保險公司有不同的報銷流程

如果你在看病之前先查找一個與保險公司直接結(jié)算的醫(yī)生或診所，那么很可能你不需要支付任何費用，但是如果你就診的診所或醫(yī)院不是保險公司的直接結(jié)算機構(gòu)，那么你就必須先自己支付賬單，然后再向保險公司申請報銷。

你可以通過兩種方式進行報銷：一是在線，即登錄所購買保險公司的官方網(wǎng)站進行網(wǎng)上申請?zhí)峤唬蔷€下申請報銷，即去所在城市保險公司的門店現(xiàn)場填寫并提交報銷申請)。

提交后，要注意查看回復(fù)。一般來說，系統(tǒng)在提示提交成功后5-7個工作日內(nèi)會退款到你的銀行賬戶。

有的時候有不報銷項目的內(nèi)容時也會被拒絕，這時你可以打電話給保險公司詢問清楚。

報銷比例

澳洲5家保險機構(gòu)BUPA Australia、Medibank Private、Allianz Global Assistance、nib OSHC和 ahm都是按照澳洲國民醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)報銷標(biāo)準(zhǔn)(Medicare Benefits Schedule，MBS)進行報銷。

以ahm為例說明：

全科醫(yī)生-報銷100%的MBS費用

醫(yī)院外的醫(yī)療服務(wù)(如專科醫(yī)生、x光檢查)-報銷85%的MBS費用

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)(例如診費)-報銷100%的MBS費用

注：MBS-醫(yī)療福利計劃

 

 

MBS是一個龐大的醫(yī)療程序和服務(wù)清單。政府為其中每個項目都設(shè)定了費用數(shù)額。一些醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商(醫(yī)生/診所/醫(yī)院)只收取MBS費用，這種服務(wù)供應(yīng)商通常被稱為“免付費”服務(wù)供應(yīng)商。而其他醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商收取的費用可能會超過MBS費用，這種被稱為“差額費用”。

處方藥的報銷金額是有限制的。一般來說，留學(xué)生每個處方藥最多可報銷50澳元，單身學(xué)生每年最多可報銷300澳元，有家庭者每年最多可報銷600澳元。

在澳大利亞，不管開不開藥，拍不拍片，只要是進了診所，就要收取高額的診費，而有了OSHC就可以省下這幾十刀的咨詢費了。所以大家在出發(fā)去澳洲留學(xué)前，對這方面的注意事項一定多了解。更多留學(xué)申請資訊，可隨時和威久留學(xué)專家聯(lián)系。